SindicaciónJun182008
10:38:16
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Mitos de la LM
¿La leche se seca? ¿Podemos amamantar después de una vacuna? ¿Los pediatras saben mucho de lactancia?
Las madres que amamantan no pueden alimentar si han tenido rayos-X.
¡Falso! Las radiografías normales como rayos-X del tórax o dentales no
afectan la leche o al bebé y la madre puede amamantar sin preocuparse.
Las mamografías son más difíciles de leer cuando la madre está
amamantando, pero se pueden hacer y la madre no debe suspender la
lactancia solamente por este motivo. Hay otras formas de investigar un
nódulo en el seno. Los nuevos métodos de imagen tales como el scan CT y
el scan MRI no son inconvenientes, aún si se utiliza contraste.
¿Y los rayos-X especiales que utilizan el medio del contraste? Siempre
y cuando no se haga uso del isótopo radioactivo no hay motivo para
preocuparse y la madre no debería suspender ni una toma. Dentro de este
concepto están incluidos estudios tales como el pielograma intravenoso,
linfograma, venograma, arteriograma, mielograma, etc. ¿Qué podemos
decir de los estudios que utilizan "nucleótidos" radioactivos (de los
huesos, pulmones, etc.)? El bebé recibirá una mínima cantidad de
nucleótido radioactivo. Sin embargo, como con frecuencia se realizan
estos mismos exámenes en los niños, aún en bebés, y la pérdida
potencial de los beneficios si la madre suspende la lactancia son muy
considerables, la madre debería continuar amamantando. Si usted siente
que debería suspender la lactancia por un período, extraiga su leche
por adelantando así puede alimentar a su bebé con su leche y no con
fórmula.
Despues de 2 medias vidas, 75% del componente se habrá eliminado de su
cuerpo. Esto es esperando por un período lo suficientemente prolongado
(la media vida del technetium, el cual es usado en la mayoría de los
scans radiactivos es sólo 6 horas, por lo tanto 12 horas después de la
inyección, 75% estará fuera de su cuerpo). La excepción es el scan de
tiroides. Se debe evitar este examen en madres que amamantan. Hay
muchas formas de evaluar la tiroides, y en muy escasas ocasiones se
necesita hacer un scan de tiroides. Consulte antes de hacerse el examen
con iodo -- el examen puede esperar hasta que esté segura. En muchos
casos cuando se debe hacer un scan, éste se puede postergar por varios
meses.
La leche materna se puede "secar" de un momento para otro.
¡Falso! Si esto llegase a ocurrir, sería extremadamente raro.
Aparte de las variaciones normales de día a día, mañana a noche, la
producción de leche no cambia de pronto. Algunos cambios que surgen
pueden hacer pensar que la producción de leche es menor, como:
-Un aumento en las necesidades del bebé, el llamado brote de
crecimiento. Si este es el motivo por el cual parece que hay poquita
leche disponible en la madre, unos días de amamantar con más frecuencia
logrará que todo vuelva a su estado normal. Intente hacer compresión en
el seno con su mano para ayudarlo a que el bebé obtenga más leche
-Un cambio en el comportamiento del bebé. Aproximadamente a los 5-6
semanas de edad, los bebés que se quedan dormidos en el seno cuando
disminuye el flujo de leche, tienden a halar el seno o llorar cuando
esto sucede. La leche no se ha secado, pero el bebé ha cambiado.
Comprima el seno con su mano para ayudarlo a que reciba leche.
-Los senos de la madre no parecen estar llenos o están flácidos. Es
normal que la madre no tenga los senos tan llenos después de algunas
semanas de estar amamantando. Siempre y cuando el bebé esté tomando del
seno, no se
-El bebé no está lactando tan bien como antes. Esto se debe con
frecuencia a que se le han dado biberones o chupetes y ha aprendido una
forma inapropiada de succionar.
-La píldora anticonceptiva puede disminuir la producción de leche.
Considere la posibilidad de suspender la píldora o cambiar a una
píldora que solamente contenga progesterona. O utilice otros métodos.
Si el bebé realmente parece no estar recibiendo lo suficiente,
obtenga ayuda, no introduzca el biberón lo cual empeorará las cosas. Si
es absolutamente necesario, se le puede dar un suplemento al bebé
utilizando un método de ayuda de lactancia el cual no interfiera con la
lactancia materna. Sin embargo, se puede hacer mucho antes de acudir a
los suplementos. Obtenga ayuda. Intente comprimir el seno con su mano
para ayudar al bebé a que obtenga leche.
Los médicos saben mucho sobre la alimentación con leche materna.
¡Falso! Obviamente, hay excepciones. Sin embargo, muy pocos médicos
con estudios en Norte América o en Europa del Este aprendieron algo
sobre "lactancia materna" en la Facultad de Medicina. Incluso muy pocos
aprendieron aspectos prácticos para ayudar a las madres a iniciar la
alimentación con leche materna y a continuarla. Después de la
universidad, la mayor parte de la información que reciben los médicos
sobre la alimentación del bebé proviene de representantes de las
compañías productores de leche artificial (fórmula) o de propagandas.
Los Pediatras, por lo menos, saben mucho sobre la alimentación con leche materna.
¡Falso! Obviamente, hay excepciones. Pero, en el programa de
entrenamiento post-médico (práctica), la mayoría de los pediatras no
aprenden algo formal sobre el tema de la alimentación con leche materna
y lo que ellos llegan a obtener de paso sobre el tema por lo general es
incorrecto. Muchos pediatras en entrenamiento, ven la lactancia materna
como un "obstáculo para un buen cuidado médico" de bebés
hospitalizados.
La literatura sobre leche en fórmula publicada por las compañías
productoras de esta leche y las muestras gratis no influyen en si se
amamanta o no, o en el tiempo en que la madre alimente a su bebé.
¿Realmente es así? Entonces por qué trabajan tanto las compañías
productoras para asegurarse de que las nuevas madres reciban estas
muestras, las muestras de su compañía? ¿Estas muestras al igual que la
literatura al respecto se producen para estimular la lactancia materna?
¿El costo de las muestras y literatura que asumen las compañías
productoras de leche es para estimular a las madres a alimentar a sus
bebés con leche materna por más tiempo? Las compañías por lo general se
aseguran de que si la madre utiliza la leche en fórmula, utilice su
marca. Pero al competir entre sí, estas compañías también compiten con
la leche materna. ¿Usted le creyó a las compañías de tabaco cuanto
utilizaron la misma estrategia?
Darle al bebé leche materna con fórmula puede causarle problemas.
¡Falso! La mayoría de las madres no necesitan usar leche en fórmula
y cuando surgen problemas que puedan hacer creer que se debe acudir a
la leche artificial, generalmente los problemas se pueden resolver sin
acudir a la fórmula. Sin embargo, cuando el bebé puede requerir
fórmula, no hay motivo por el cual no se le pueda dar leche materna y
fórmula al mismo tiempo.
Los bebés que son alimentados con leche materna a demanda están más propensos a ser cólicos.
¡Falso! Los bebés alimentados con leche materna y que son
"coliquientos" por lo general aumentan de peso muy rápidamente y se
alimentan frecuentemente. Sin embargo, muchos son coliquientos no
porque se estén alimentando frecuentemente, sino porque no obtienen la
leche alta en grasa tan bien como debieran. Por lo general, el bebé
toma muy bien durante algunos minutos, y luego apenas succiona y se
duerme.
Cuando se le ofrece al bebé el otro seno, beberá muy bien otra vez
por un período corto y luego apenas succiona y se duerme nuevamente. El
bebé se llena con leche relativamente baja en grasa y por eso se
alimenta con frecuencia. El tomar leche baja en grasa puede crear
gases, deposiciones aguadas y explosivas, ocasionando llanto en el
bebé. La madre le puede enseñar al bebé lactar por mayor tiempo del
primer lado, hasta succionar leche más alta en grasa, comprimiendo el
seno.
Las madres que son vacunadas (tétano, rubéola, hepatitis B,
hepatitis A, etc.) deberían suspender la lactancia durante 24 horas (3
días, 2 semanas).
¡Falso! ¿Por qué deberían hacerlo? No hay ningún riesgo para el
bebé, y por el contrario se podría beneficiar. La excepción sería
cuando el bebé presenta deficiencia inmunológica. En tal caso, la madre
no debería recibir una inmunización con un virus vivo debilitado (ej.
en la vacuna contra polio en forma oral pero la vacuna inyectable
contra polio no es virus vivo, o "measles", "mumps", rubéola); aún si
el bebé se alimenta artificialmente.
No existe la llamada confusión de pezón.
¡Falso! Un bebé que por ejemplo ha sido alimentado con biberón
durante las primeras dos semanas de vida, usualmente rechazará el seno,
aunque la madre tenga bastante leche. Un bebé que solamente ha recibido
leche materna durante 3 o 4 meses muy probablemente rechazará el
biberón. Algunos bebés prefieren el seno izquierdo o el derecho. Los
bebés alimentados con biberón con frecuencia prefieren una tetina
determinada. Por lo tanto, sí existe la preferencia de un pezón
determinado. La única pregunta es con qué frecuencia puede suceder
esto. Según las circunstancias, la preferencia puede surgir después de
uno o dos biberones. El pezón artificial puede no ser necesario para el
bebé que tiene dificultades al lactar, en muy escasas ocasiones mejora
la situación, y por lo general la empeora. Favor notar que muchos de
los que dicen que no existe la confusión de pezones también le
aconsejan a la madre comenzar a darle biberón al bebé cuanto antes para
que después el bebé no lo rechace.
Documento # 5 Uso de la sonda de lactancia. Revisado Enero 2000
Escrito por Jack Newman, MD FRCPC
Traducido por Sandra D’Angelo
Las madres que amamantan no pueden alimentar si han tenido rayos-X.
¡Falso! Las radiografías normales como rayos-X del tórax o dentales no
afectan la leche o al bebé y la madre puede amamantar sin preocuparse.
Las mamografías son más difíciles de leer cuando la madre está
amamantando, pero se pueden hacer y la madre no debe suspender la
lactancia solamente por este motivo. Hay otras formas de investigar un
nódulo en el seno. Los nuevos métodos de imagen tales como el scan CT y
el scan MRI no son inconvenientes, aún si se utiliza contraste.
¿Y los rayos-X especiales que utilizan el medio del contraste? Siempre
y cuando no se haga uso del isótopo radioactivo no hay motivo para
preocuparse y la madre no debería suspender ni una toma. Dentro de este
concepto están incluidos estudios tales como el pielograma intravenoso,
linfograma, venograma, arteriograma, mielograma, etc. ¿Qué podemos
decir de los estudios que utilizan "nucleótidos" radioactivos (de los
huesos, pulmones, etc.)? El bebé recibirá una mínima cantidad de
nucleótido radioactivo. Sin embargo, como con frecuencia se realizan
estos mismos exámenes en los niños, aún en bebés, y la pérdida
potencial de los beneficios si la madre suspende la lactancia son muy
considerables, la madre debería continuar amamantando. Si usted siente
que debería suspender la lactancia por un período, extraiga su leche
por adelantando así puede alimentar a su bebé con su leche y no con
fórmula.
Despues de 2 medias vidas, 75% del componente se habrá eliminado de su
cuerpo. Esto es esperando por un período lo suficientemente prolongado
(la media vida del technetium, el cual es usado en la mayoría de los
scans radiactivos es sólo 6 horas, por lo tanto 12 horas después de la
inyección, 75% estará fuera de su cuerpo). La excepción es el scan de
tiroides. Se debe evitar este examen en madres que amamantan. Hay
muchas formas de evaluar la tiroides, y en muy escasas ocasiones se
necesita hacer un scan de tiroides. Consulte antes de hacerse el examen
con iodo -- el examen puede esperar hasta que esté segura. En muchos
casos cuando se debe hacer un scan, éste se puede postergar por varios
meses.
La leche materna se puede "secar" de un momento para otro.
¡Falso! Si esto llegase a ocurrir, sería extremadamente raro.
Aparte de las variaciones normales de día a día, mañana a noche, la
producción de leche no cambia de pronto. Algunos cambios que surgen
pueden hacer pensar que la producción de leche es menor, como:
-Un aumento en las necesidades del bebé, el llamado brote de
crecimiento. Si este es el motivo por el cual parece que hay poquita
leche disponible en la madre, unos días de amamantar con más frecuencia
logrará que todo vuelva a su estado normal. Intente hacer compresión en
el seno con su mano para ayudarlo a que el bebé obtenga más leche
-Un cambio en el comportamiento del bebé. Aproximadamente a los 5-6
semanas de edad, los bebés que se quedan dormidos en el seno cuando
disminuye el flujo de leche, tienden a halar el seno o llorar cuando
esto sucede. La leche no se ha secado, pero el bebé ha cambiado.
Comprima el seno con su mano para ayudarlo a que reciba leche.
-Los senos de la madre no parecen estar llenos o están flácidos. Es
normal que la madre no tenga los senos tan llenos después de algunas
semanas de estar amamantando. Siempre y cuando el bebé esté tomando del
seno, no se
-El bebé no está lactando tan bien como antes. Esto se debe con
frecuencia a que se le han dado biberones o chupetes y ha aprendido una
forma inapropiada de succionar.
-La píldora anticonceptiva puede disminuir la producción de leche.
Considere la posibilidad de suspender la píldora o cambiar a una
píldora que solamente contenga progesterona. O utilice otros métodos.
Si el bebé realmente parece no estar recibiendo lo suficiente,
obtenga ayuda, no introduzca el biberón lo cual empeorará las cosas. Si
es absolutamente necesario, se le puede dar un suplemento al bebé
utilizando un método de ayuda de lactancia el cual no interfiera con la
lactancia materna. Sin embargo, se puede hacer mucho antes de acudir a
los suplementos. Obtenga ayuda. Intente comprimir el seno con su mano
para ayudar al bebé a que obtenga leche.
Los médicos saben mucho sobre la alimentación con leche materna.
¡Falso! Obviamente, hay excepciones. Sin embargo, muy pocos médicos
con estudios en Norte América o en Europa del Este aprendieron algo
sobre "lactancia materna" en la Facultad de Medicina. Incluso muy pocos
aprendieron aspectos prácticos para ayudar a las madres a iniciar la
alimentación con leche materna y a continuarla. Después de la
universidad, la mayor parte de la información que reciben los médicos
sobre la alimentación del bebé proviene de representantes de las
compañías productores de leche artificial (fórmula) o de propagandas.
Los Pediatras, por lo menos, saben mucho sobre la alimentación con leche materna.
¡Falso! Obviamente, hay excepciones. Pero, en el programa de
entrenamiento post-médico (práctica), la mayoría de los pediatras no
aprenden algo formal sobre el tema de la alimentación con leche materna
y lo que ellos llegan a obtener de paso sobre el tema por lo general es
incorrecto. Muchos pediatras en entrenamiento, ven la lactancia materna
como un "obstáculo para un buen cuidado médico" de bebés
hospitalizados.
La literatura sobre leche en fórmula publicada por las compañías
productoras de esta leche y las muestras gratis no influyen en si se
amamanta o no, o en el tiempo en que la madre alimente a su bebé.
¿Realmente es así? Entonces por qué trabajan tanto las compañías
productoras para asegurarse de que las nuevas madres reciban estas
muestras, las muestras de su compañía? ¿Estas muestras al igual que la
literatura al respecto se producen para estimular la lactancia materna?
¿El costo de las muestras y literatura que asumen las compañías
productoras de leche es para estimular a las madres a alimentar a sus
bebés con leche materna por más tiempo? Las compañías por lo general se
aseguran de que si la madre utiliza la leche en fórmula, utilice su
marca. Pero al competir entre sí, estas compañías también compiten con
la leche materna. ¿Usted le creyó a las compañías de tabaco cuanto
utilizaron la misma estrategia?
Darle al bebé leche materna con fórmula puede causarle problemas.
¡Falso! La mayoría de las madres no necesitan usar leche en fórmula
y cuando surgen problemas que puedan hacer creer que se debe acudir a
la leche artificial, generalmente los problemas se pueden resolver sin
acudir a la fórmula. Sin embargo, cuando el bebé puede requerir
fórmula, no hay motivo por el cual no se le pueda dar leche materna y
fórmula al mismo tiempo.
Los bebés que son alimentados con leche materna a demanda están más propensos a ser cólicos.
¡Falso! Los bebés alimentados con leche materna y que son
"coliquientos" por lo general aumentan de peso muy rápidamente y se
alimentan frecuentemente. Sin embargo, muchos son coliquientos no
porque se estén alimentando frecuentemente, sino porque no obtienen la
leche alta en grasa tan bien como debieran. Por lo general, el bebé
toma muy bien durante algunos minutos, y luego apenas succiona y se
duerme.
Cuando se le ofrece al bebé el otro seno, beberá muy bien otra vez
por un período corto y luego apenas succiona y se duerme nuevamente. El
bebé se llena con leche relativamente baja en grasa y por eso se
alimenta con frecuencia. El tomar leche baja en grasa puede crear
gases, deposiciones aguadas y explosivas, ocasionando llanto en el
bebé. La madre le puede enseñar al bebé lactar por mayor tiempo del
primer lado, hasta succionar leche más alta en grasa, comprimiendo el
seno.
Las madres que son vacunadas (tétano, rubéola, hepatitis B,
hepatitis A, etc.) deberían suspender la lactancia durante 24 horas (3
días, 2 semanas).
¡Falso! ¿Por qué deberían hacerlo? No hay ningún riesgo para el
bebé, y por el contrario se podría beneficiar. La excepción sería
cuando el bebé presenta deficiencia inmunológica. En tal caso, la madre
no debería recibir una inmunización con un virus vivo debilitado (ej.
en la vacuna contra polio en forma oral pero la vacuna inyectable
contra polio no es virus vivo, o "measles", "mumps", rubéola); aún si
el bebé se alimenta artificialmente.
No existe la llamada confusión de pezón.
¡Falso! Un bebé que por ejemplo ha sido alimentado con biberón
durante las primeras dos semanas de vida, usualmente rechazará el seno,
aunque la madre tenga bastante leche. Un bebé que solamente ha recibido
leche materna durante 3 o 4 meses muy probablemente rechazará el
biberón. Algunos bebés prefieren el seno izquierdo o el derecho. Los
bebés alimentados con biberón con frecuencia prefieren una tetina
determinada. Por lo tanto, sí existe la preferencia de un pezón
determinado. La única pregunta es con qué frecuencia puede suceder
esto. Según las circunstancias, la preferencia puede surgir después de
uno o dos biberones. El pezón artificial puede no ser necesario para el
bebé que tiene dificultades al lactar, en muy escasas ocasiones mejora
la situación, y por lo general la empeora. Favor notar que muchos de
los que dicen que no existe la confusión de pezones también le
aconsejan a la madre comenzar a darle biberón al bebé cuanto antes para
que después el bebé no lo rechace.
Documento # 5 Uso de la sonda de lactancia. Revisado Enero 2000
Escrito por Jack Newman, MD FRCPC
Traducido por Sandra D’Angelo
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